Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Светлогорская ул, 15А, Пермь, Пермский край | 09:00-23:00 Пн-Вс | 186 ₽ |
Планета Здоровья | Ленина ул, 8, Звездный пгт, Пермский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 200 ₽ |
Планета здоровья | Гагарина б-р, 83, Пермь, Пермский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
АП Железнодорожный POLZAru | Железнодорожная ул, 30, Чернушка, Пермский край | 08:30-17:30 Пн-Пт | 234 ₽ |
Аматег POLZAru | Ленина ул, 90, Майкор п, Юсьвинский р-н, Пермский край | 09:00-17:00 Пн-Сб | 234 ₽ |
Андис POLZAru | Владимирова ул, 26, Платошино с, Пермский р-н, Пермский край | 09:00-20:30 Пн-Сб, 09:00-20:00 Вс | 234 ₽ |
Апрель POLZAru | Мира ул, 5А, Пермь, Пермский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 234 ₽ |
Аптека POLZAru | Каляева ул, 19, Пермь, Пермский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 234 ₽ |
Аптека №210 POLZAru | Ленина ул, 1А, Звездный пгт, Пермский край | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс | 234 ₽ |
Арника POLZAru | 35 Лет Победы ул, 4А, Железнодорожный п, Березники мо, Пермский край (Амбулатория) | 08:00-15:00 Пн-Сб | 234 ₽ |
Бетамед POLZAru | Маяковского ул, 42, Пермь, Пермский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 234 ₽ |
Валерия Оплата только наличными POLZAru | Генерала Панфилова ул, 14, Пермь, Пермский край | 08:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 234 ₽ |
Ваша Аптека POLZAru | Победы ул, 35, Пермь, Пермский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 234 ₽ |
Вертикаль POLZAru | Заречная ул, 1, Уинское с, Пермский край | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 234 ₽ |
Вита Оплата только наличными POLZAru | Просвещения ул, 15, Кунгур, Пермский край | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 234 ₽ |
ВитаПульс POLZAru | Зеленая ул, 25, Суксун рп, Пермский край | 08:30-19:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб-Вс | 234 ₽ |
Витаминка POLZAru | Куйбышева ул, 167, Пермь, Пермский край | 09:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 234 ₽ |
Грани POLZAru | Плехановский тракт, 3 км, Кунгур, Пермский край (ост. Госпиталь) | 09:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб-Вс | 234 ₽ |
Добрая аптека POLZAru | Энтузиастов ул, 19А, Ножовка с, Частинский р-н, Пермский край | 08:30-16:30 Пн-Вс | 234 ₽ |
Зверобой Оплата только наличными POLZAru | Худанина ул, 11, Пермь, Пермский край | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 234 ₽ |