Ксалатан в Перми

Ксалатан – глазные капли, относящиеся к группе противоглаукомных препаратов. Их использование позволяет эффективно снизить глазное давление при соответствующих заболеваниях.

Форма выпуска

Ксалатан предлагается в форме капель для глаз. Разливается во флаконы-капельницы по 2,5 мл. Сама жидкость прозрачная, не имеет цвета. В одной картонной упаковке может быть один либо три флакона.

Состав приведён в расчёте на 1 мл капель.

Действующее вещество:

• латанопрост – 50 мкг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид; натрия дигидрофосфат (моногидрат); натрия гидрофосфат (безводный); бензалкония хлорид; вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Латанопрост – аналог ПГF2α, то есть работает как выборочный агонист рецепторов FP и уменьшает давление внутри глаз (ВГД) благодаря повышению оттока водянистой влаги как увеосклеральным путём, так и через трабекулярную сеть.

Уменьшение ВГД фиксируется спустя 3-4 часа после использования капель, пиковый терапевтический эффект фиксируется спустя 8-12 часов. Сохраняется до одних суток.

Доказано, что действующее вещество не оказывает значительного действия на процессы выработки водянистой влаги и гематоофтальмический барьер.

Ксалатан в рекомендованных дозировках не влияет на органы дыхания и ССС.

Фармакокинетика

Всасывается препарат через роговицу. Во влажной среде глаза предельное содержание активного компонента фиксируется по истечении порядка 120 минут после инстилляции.

Объем распределения лекарственного средства равен (0,16±0,02) л/кг. Вещество в глазной влаге определяется в первые четыре часа, а в плазме – лишь на протяжении 1-го часа после закапывания.

Метаболизм. Гидролиз действующего вещества проходит в роговице под воздействием эстераза. В результате вырабатывается кислота с повышенной биологической активностью. Далее она попадает в кровь, биотрансформируется в печени до 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Латанопростовая кислота имеет период полураспада порядка 17 минут. Системный клиренс – около 7 мл/мин/кг. Метаболиты, образовавшиеся в печени, после своего β-окисления экскретируются с мочой (около 88% от дозы).

Показания

Ксалатан назначается при:

• открытоугольной глаукоме;

• увеличенном ВГД.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для Ксалатана:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, аллергия;

• возраст до 18 лет.

С осторожностью: афакия; псевдоафакия; воспалительная, НВГ либо врождённая глаукома (не проводились комплексные исследования по использованию ЛС в этом случае); пациенты из группы риска макулярного отёка (терапия Ксалатаном увеличивает его).

Способ применения и дозировка

Пациентам от 18 лет требуется одноразовое закапывание в сутки – одна капля. Лучше использовать капли вечером. Препарат можно свободно применять пожилым людям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет конкретной информации по использованию Ксалатана в этот период. Препарат может назначаться беременным, если предполагаемый полезный эффект для матери будет выше, чем теоретический вред для плода.

Латанопрост и его метаболиты попадают в молоко, по этой причине для использования ЛС в лактационный период необходима врачебная консультация.

Побочные действия

При терапии Ксалатаном возможны побочные проявления.

1. Зрительная система: раздражение глаз, неприятные ощущения, боль, нарушения эпителиального покрытия, блефарит, покраснение конъюнктивы, конъюнктивит. Также отмечают изменения в ресницах, расплывчатость, усиление пигментации радужки, ирит/увеит; кератит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный.

2. Кожа и подкожная клетчатка: высыпания, потемнение кожи в области век, различные аллергические реакции.

3. Дыхательная система: бронхиальная астма (обострение болезни, появление приступов), одышка.

В единичных случаях у пациентов фиксировались мышечные и суставные боли при использовании препарата. Очень редко появлялись грудные боли.

Передозировка

Передозировка препаратом возможна при несоблюдении рекомендованной дозировки. Для неё характерно воспаление слизистой глаз, покраснение конъюнктивы либо эписклеры. Точной информации об иных реакциях пока нет.

Если капли были случайно приняты внутрь, то необходимо знать о том, как работает препарат. В одном флаконе содержится 125 мкг латанопроста. Больше 90% активного вещества подвергается биотрансформации в печени. По этой причине никаких особых проявлений выявлено не было. Если такая ситуация произошла, рекомендуется выпить большое количество воды.

При внутривенном введении 3 мкг/кг не наблюдалось никаких реакций. Если дозировка составляла от 5,5 до 10 мкг/кг, то у добровольцев отмечались: проблемы с функционированием ЖКТ, головокружение, повышенная работа потовых желёз, снижение работоспособности, усталость.

Использование Ксалатана у астматиков в дозировке, превышающей рекомендованную в семь раз, не зафиксированы бронхиальные спазмы.

Симптомы передозировки устраняются соответствующими медикаментами.

Взаимодействие

Следует избегать совместного использования двух аналогов ПГ, так как это чревато резким повышением внутриглазного давления до критических отметок.

Ксалатан не совместим с иными каплями, если в их составе есть тиомерсал.

Особые указания

Максимальная частота приёма – раз в день. Не следует увеличивать количество закапываний, так как это негативно сказывается на свойстве действующего вещества снижать ВГД.

Если приём был пропущен, то дозу следует принимать уже на следующий день в выбранное время.

Возможно применение Ксалатана с иными офтальмологическими лекарственными средствами, направленными на уменьшение ВГД. При совместном применении двух и более различных капель, минимальный интервал между их использованием – 5 минут.

Чтобы избежать взаимодействия линз с компонентами ЛС, их необходимо снимать перед инстилляцией. Одевать обратно их необходимо по истечении пятнадцати минут после закапывания.

Латанопрост способен менять цвет радужки. Такие изменения провоцируются ростом объёмов меланина в стромальных меланоцитах радужки. Подобные реакции не являются ярко выраженными. Пигментация радужки особенно явно проявляется при исходной смешанной окраски радужки, первоначально в основе включающей коричневый пигмент. Не зафиксировано пигментное накопление в трабекулярной сети или в передней камере глаза, отсутствует влияние на невусы и лентиго радужки.

Согласно проведённым исследованиям, не зафиксировано негативных последствий пигментации радужки даже при многолетнем лечении. Кроме того, от этого изменения не страдает способность главного компонента понижать внутриглазное давление. По этой причине терапия может быть продолжена и при обнаружении пигментации радужной оболочки. При этом следует проконсультироваться с врачом.

Активная пигментация радужки чаще всего происходит в первые 12 месяцев. Далее она замедляется. На 4-5 год лечения никаких изменений не обнаружено. После завершения терапии пигментация не продолжалась. Однако следует учитывать тот факт, что перемены в окраске радужки могут являться необратимыми.

Затемнение кожи на веках, их отёк – возможные побочные реакции при терапии Ксалатаном, являются, ровно, как и изменения ресниц (утолщение, их рост и прочее) обратимыми.

При использовании капель лишь для одного глаза, есть риск появления гетерохромии.

Будьте внимательны при вождении и управлении механизмами на фоне лечения Ксалатаном, так как капли могут провоцировать туманность зрения.

Дополнительная информация

Отпускается по рецепту. Производится бельгийской компанией – PFIZER MFG. BELGIUM.